Ovo je priča o psu s ogromnim jezikom i veterinaru koji na njemu izvodi revolucionarnu operaciju.
Raymond Kudej je profesor i kirurg za male životinje na Cummings School of Veterinary Medicine. Često radi s brahikefalnom????? Ili kratkoglavi â???? Pasmine pasa, kao što su buldozi, mopsi i bostonski terijeri. Oblik njihove glave čini ove pasmine sklonim disanju i drugim problemima gornjih dišnih puteva.
Prije nekoliko godina pročitao je studiju objavljenu u časopisu Veterinary Surgery, u kojoj je veterinar mjerio volumen jezika 16 brahicefalnih pasa u odnosu na područje dišnih putova. Otkrili su da je u usporedbi sa psima srednje veličine lubanja, omjer zraka i mekog tkiva kod kratkoglavih pasa smanjen za oko 60%.
â???? Ovaj je rad prvi koji objektivno procjenjuje relativnu veličinu jezika kod ovih pasa kada se začepi, ali ne raspravlja o načinima da se on smanji, â???? rekao je Kudjie. â???? Moja prva pomisao bila je da bi smanjenje jezika moglo djelovati. â????
Ova ideja proizašla je iz njegovog istraživanja ljudske apneje u snu. Ljudi imaju masne stanice na dnu jezika, a debljanje će uzrokovati da područje jezika postane veće. Jedan od mogućih tretmana za pacijente s apnejom u snu je smanjenje veličine jezika operacijom kako bi se olakšalo disanje.
Ljudi imaju različite vrste operacija smanjenja jezika, a Kudej je pokrenuo studiju kako bi istražio ono što vjeruje da je najučinkovitija metoda za pse kratke glave. Provjerio je sigurnost i blagotvorne učinke ovih postupaka na životinjskim leševima doniranim u Foster Small Animal Hospital za nastavu i istraživanje. U tom trenutku netko je nazvao i ušao u bolnicu. Trebao je pomoći psu čiji je jezik bio prevelik za jelo.
Pozvala je Maureen Salzillo, voditeljica projekta Operation Pawsibility, organizacije za spašavanje životinja sa sjedištem u Rhode Islandu. Nedavno je spasila jednogodišnjeg buldoga po imenu Bentley, kojem je potrebna liječnička pomoć. Jezik mu je bio toliko velik da ga je uvijek ispljuvao iz usta, a jeo je zdjelu riže više od 30 minuta.
â???? Psi su stoički, â????? rekla je. ????? On je to shvatio. Moram zakopati cijelo lice u zdjelu kad jedem i pijem, čineći ga neurednim. Ne može progutati na pravi način. Toliko slini da mu treba više ručnika da ga obriše. ? ? ? ?
Salzillo je htjela učiniti Bentleyju ugodnijim, pa ga je odvela kod nekoliko različitih veterinara za pomoć. Netko je napravio biopsiju Bentleyeva jezika, ali rezultati nisu otkrili nikakve probleme. Još jedan prijedlog da Bentley veže čipku na jeziku, ovo stanje ograničava sposobnost pomicanja jezika i može se ispraviti operacijom. Ali Salzillo je iskusan vlasnik psa, i ima predosjećaj da mobilnost nije problem.
â???? Istovremeno smo Bentleyju promijenili hranu i dali mu antialergijske lijekove jer su mu uz jezik jako natekla i usta, â???? rekla je. â???? Zamijenili smo ga specijalnom hranom za pse s osjetljivom kožom i alergijama. Pomaže riješiti problem njuške, ali ne pomaže jeziku. ? ? ? ?
Kada je nazvala Foster Hospital kako bi dogovorila termin, rekla je da je razgovarala s časnikom za vezu i dala je Bentleyevu medicinsku povijest u detalje. Kontakt osoba je njezine podatke proslijedila Kudeju, a Kudej ju je odmah nazvao.
â???? Ovo je izvor osjećaja iznenađenja. Ja provodim ovo istraživanje, ovo je pas s proširenim jezikom kao klinički slučaj. Stvarno rijetko? ? ? ? rekao je Kudjie.
Do studenog 2020., tijekom pandemije COVID-19, Salzillo je odveo Bentleyja na Sveučilište Tufts na pregled, gdje se Kudyi složio da pas nije vezan. Samo ima ogroman jezik. Bentleyjevi su jezici teški, a težina njegovih zuba drži ih da rastu u stranu pod kutom od 90 stupnjeva. A njegova mandibula, obično u obliku male zdjelice koja podupire jezik, potpuno je ravna.
â???? Ovaj pas pati, â????? rekao je Kudger. â???? Na površini jezika mu je zbog traume bio čir, jer je bio prevelik. â????
Rekao je Salzillu da nikada nije radio operacije smanjenja jezika na pacijentima, iako je radio operacije na doniranim leševima. Znajući za neviđenu prirodu postupka, spremna je pustiti Kudjiju da nastavi.
Cijena operacije je visoka, a vrlo je skupa i posebna hrana za pse koja je potrebna za suzbijanje Bentleyjevih alergija pa je Salzillo počeo skupljati sredstva za Bentleyeve medicinske troškove. Otisnula je majicu s Bentleyjevim licem i pisalo je “Spasi Bentley”? ? ? ? Nasmiješi se, “???” i prodavati ih na svojim kanalima društvenih mreža. Do veljače 2021. sklonište je prikupilo većinu sredstava potrebnih za operaciju.
Nenormalno povećan jezik naziva se megaglosija. Operacija koju izvodi Kudej je resekcija srednjeg dijela jezika, kojom se smanjuje veličina jezika uklanjanjem tkiva iz sredine mišića umjesto sa strana na kojima se nalaze arterije. Izbjegavajući arterije pod vodstvom CT-a, Kudej je u stanju ukloniti tkivo iz središta jezika kako bi ga učinio tanjim i manjim.
Kudej isprva nije bio siguran je li operacija uspješna. Prva faza ozdravljenja je upala, pa će se oteklina pojaviti u prvih nekoliko dana. No, nakon trećeg dana, oteklina se počela smanjivati, a otprilike tjedan dana kasnije Salzillo je uspio odvesti Bentleyja kući kako bi nadgledao njegov nastavak oporavka. Međutim, briga za bolesnog psa od 75 kilograma nije laka.
???? Bentley ne može pomaknuti jezik jer mu mišići jezika još zarastaju. Nije mogao ništa jesti, pa sam od njegove mokre hrane napravila male okruglice, zamolila ga da otvori usta i onda mu ih bacila u usta, â???? rekla je.
Na kraju se Bentley potpuno oporavio i pokazao se vrlo dobro. Salzillo je rekao da mu se kvaliteta života značajno poboljšala, a sada je kao drugačiji pas, iako se i dalje hrani posebnom prehranom kako bi kontrolirao svoje alergije. Čak je našao i vječni dom za obitelj punu ljubavi.
â???? Bentley je napravio izvrstan posao, â????? obitelj je objavila u priopćenju. â???? Zna bolje jesti i piti. Svojom energijom i stavom opet je kao štene. Jako smo zahvalni dr. Kudeju i njegovom timu na Sveučilištu Tufts što su pomogli našim dječacima da žive bolji život. â????
Ovo bi mogla biti prva operacija smanjenja jezika koja je izvedena na živom pacijentu. Kudej u veterinarskoj literaturi nije mogao pronaći opis takve operacije, iako je priznao da je možda i bila obavljena, ali zapisnika nije bilo.
Kudej će u listopadu na sastanku American College of Veterinary Medicine 2021. predstaviti svoje istraživanje o operaciji redukcije jezika kod brahicefalnih pasa, uključujući Bentleyjeve kliničke slučajeve. Osim toga, bit će objavljen sažetak nadolazećeg rada na temu Veterinarska kirurgija s vodećom autoricom Valerijom Colberg, pripravnicom veterinarske kirurgije koja je ovo istraživanje provela u suradnji s Kudejem.
â???? Bentleyjev slučaj megaglosije je nešto što nikad prije nisam vidio i možda ga više nikad neću vidjeti, â???? rekao je Kudger. â???? Ne vjerujem u sudbinu, ali ponekad se zvijezde jednostavno poredaju. â????
Vrijeme objave: 29. kolovoza 2021